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Glaucoma

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É o aumento da pressão que pode causar intra-ocular que pode ocasionar lesão no olho se não for tratado. A pressão intra-ocular aumentada pode comprimir os vasos sanguíneos que nutrem as sensíveis estruturas visuais do fundo do olho. Devido à falta de irrigação sanguínea, as células nervosas da retina e o nervo óptico vão morrendo, provocando perda progressiva da visão e estreitamento do campo visual. Se o processo não for controlado pode levar à cegueira.

Primeiros sinais

Geralmente acontecem começam por volta dos 40 anos e é uma causa freqüente de cegueira. Pessoas acima de 40 anos, ou que tenham familiares com glaucoma devem consultar um oftalmologista a fim de ter a pressão dos olhos medidas anualmente.

Causas

O glaucoma é perigoso, na maioria dos casos desenvolve-se lentamente, no decorrer de meses ou anos, sem ocasionar nenhum sintoma. O dano pode progredir com tanta lentidão que a pessoa não se da conta da perda gradual da visão. Em geral, a visão vai piorando até que finalmente começa a afetar o próprio centro do campo visual e se estabelece como cegueira permanente.

Sintomas

Alguns pacientes poderão experimentar sinais vagos, que são importantes avisos de que é necessário um exame ocular completo. Esses sintomas podem compreender a necessidade de:

– Trocar com freqüência o grau dos óculos
– Dificuldade para adaptar-se a ambientes escuros
– Perda da visão lateral
– Visão embaçada
– Aparecimento de halos ou arco-íris ao redor das luzes (casos raros)
– Cefaléias (dor de cabeça) ou dor ocular intensa (casos raros)

As chances de ser portador de glaucoma aumentam com a idade:

– Geralmente apresenta-se em pessoas com mais de 35 anos;
– Uma em cada 50 pessoas com mais de 35 anos possui glaucoma;
– Três em cada 100 pessoas com mais de 65 anos tem glaucoma;
– Uma forma muito rara de glaucoma pode ocorrer em crianças pequenas.

Tratamento

– Use o medicamento de acordo com as instruções do médico.
– Não coloque nem mais, nem menos gotas que o prescrito.
– Se for viajar não se esqueça de levar uma quantidade adequada de medicamentos.
– Pergunte ao seu médico se deve levar uma receita de reserva.
– Lembre-se que o glaucoma é controlado com a regularidade do uso do medicamento.

Logo que tenha colocado uma gota no olho, comprima com o dedo indicador o ângulo interno do olho para evitar que o medicamento passe para o canal lacrimal até o nariz e garganta. Conserve essa posição ou mantenha os olhos fechados suavemente durante três ou quatro minutos, para que o medicamento permaneça em contato com olho o maior tempo possível.

Informe seu oftalmologista se está usando outro medicamento, especialmente os comprados sem receitas e se consultar outro médico não deixe de informar que está sendo tratado o glaucoma.

– Nunca use outro medicamente ou colírio sem a indicação do médico.
– Como o glaucoma pode ser hereditário, recomende a todos os adultos da sua família – inclusive primos e tios- que façam um exame oftalmológico periódico.
– Embora não se possa curar, na maioria dos casos o glaucoma pode ser controlado satisfatoriamente mediante uso de medicamento controlado.

Cirurgias anti-glaucomatosas

A técnica mais empregada é a trabulectomia, que consiste na criação de uma comunicação do espaço intra-ocular anterior ao espaço subconjutival. Deste modo, a pressão diminui por aumento de volume para distribuição do liquido, bem como a absorção dos mesmos pelos vasos sanguíneos conjuntivais.A cirurgia apresenta bons resultados, eliminando, ou diminuindo drasticamente a quantidade de colírios para o controle pressórico. O sucesso cirúrgico não elimina o acompanhamento médico, pois, a cirurgia pode durar de alguns meses a anos, e a pressão pode voltar a elevar-se, continuando o dano ao nervo óptico.

Glaucoma a laser

Através da trabeculosplastia a laser é possível reduzir a pressão intra-ocular.O procedimento é rápido e indolor. O paciente sente o impacto do laser como um raio de luz no olho. Este impacto surpreende, mas não é doloroso.